L'OFSP a annoncé une hausse moyenne de 5,0 % pour 2027. Elle ne s'applique pas telle quelle aux frontaliers, dont la prime se joue assureur par assureur : 209,30 CHF chez le moins cher. Le vrai rendez-vous, c'est 2028.
Frontalier : comparez le coût réel de la CMU et de la LAMal selon votre situation, avant un choix irrévocable.
Une hausse de 5,0 % annoncée, et une confusion fréquente
Le 29 septembre 2026, la conseillère fédérale Elisabeth Baume-Schneider a annoncé les primes 2027 de l'assurance maladie obligatoire : la prime mensuelle moyenne atteindra 412 francs, soit 19,70 francs de plus (+5,0 %). Pour un adulte, la moyenne passe à 487,60 francs (+4,9 %), après des hausses de 4,4 % en 2026, 6 % en 2025 et 8,7 % en 2024.
Pour les frontaliers, ce chiffre appelle une lecture prudente. La moyenne annoncée porte sur les assurés résidant en Suisse, canton par canton. Les frontaliers qui ont choisi la LAMal tout en résidant en France relèvent d'une prime propre à leur pays de résidence, fixée par chaque assureur. Une hausse annoncée pour les résidents ne s'applique donc pas mécaniquement à leur contrat. Pour mesurer l'effet réel sur son budget, il faut comprendre comment cette prime est construite, et regarder ce qu'elle a fait ces dernières années.
Pourquoi la prime des frontaliers est calculée à part
En vertu des accords bilatéraux et de la loi sur l'assurance-maladie, les frontaliers disposent d'un droit d'option à la prise d'emploi : s'assurer en Suisse (LAMal) ou en France (CMU via la CNTFS). Ceux qui optent pour la LAMal sont rattachés à une prime spécifique aux résidents en France, que chaque assureur calcule et soumet à l'approbation de l'OFSP.
Deux éléments expliquent que cette prime vive sa propre vie :
- Un groupe d'assurés distinct. Les prestations consommées par les frontaliers, en France comme en Suisse, sont comptabilisées séparément de celles des résidents suisses, et ce groupe n'est pas encore intégré au mécanisme de compensation des risques entre assureurs.
- Une structure de coûts différente. Les frontaliers LAMal peuvent se soigner des deux côtés de la frontière ; le poids des soins reçus en France, moins chers, pèse sur l'équilibre de ce groupe.
Conséquence très concrète : les écarts entre assureurs sont énormes. En 2027, la prime mensuelle d'un adulte résidant en France va de 209,30 CHF chez l'assureur le moins cher (Helsana) à 823,10 CHF chez le plus cher. Le choix de la caisse reste, de loin, le premier levier : nous détaillons les tarifs 2027 des 13 assureurs dans un article dédié.
Ce que la prime des frontaliers a fait de 2023 à 2027
| Année | Prime frontalier la plus basse (adulte) | Évolution | Hausse moyenne suisse (OFSP) |
|---|---|---|---|
| 2023 | 162,80 CHF | référence | + 6,6 % |
| 2024 | 189,80 CHF | + 16,6 % | + 8,7 % |
| 2025 | 200,00 CHF | + 5,4 % | + 6,0 % |
| 2026 | 200,00 CHF | stable | + 4,4 % |
| 2027 | 209,30 CHF | + 4,7 % | + 5,0 % |
2023
- Prime frontalier la plus basse
- 162,80 CHF
- Évolution
- référence
- Hausse moyenne suisse
- + 6,6 %
2024
- Prime frontalier la plus basse
- 189,80 CHF
- Évolution
- + 16,6 %
- Hausse moyenne suisse
- + 8,7 %
2025
- Prime frontalier la plus basse
- 200,00 CHF
- Évolution
- + 5,4 %
- Hausse moyenne suisse
- + 6,0 %
2026
- Prime frontalier la plus basse
- 200,00 CHF
- Évolution
- stable
- Hausse moyenne suisse
- + 4,4 %
2027
- Prime frontalier la plus basse
- 209,30 CHF
- Évolution
- + 4,7 %
- Hausse moyenne suisse
- + 5,0 %
La trajectoire ne suit pas celle de la moyenne suisse : un bond de 16,6 % en 2024, quand les résidents subissaient +8,7 %, puis une stabilité complète en 2026 alors que la moyenne suisse progressait encore de 4,4 %. En 2027, la prime la plus basse augmente de 4,7 %, un peu moins que la moyenne suisse. C'est ce décalage, d'une année à l'autre, qui rend hasardeux de plaquer la hausse nationale sur un contrat frontalier.
CMU ou LAMal : lequel vous coûte vraiment le moins cher ?
Comparez les deux régimes avec vos revenus, votre situation familiale et vos habitudes de soins, avant un choix qui ne se refait pas.
Le vrai rendez-vous, c'est 2028
Attention
Compensation des risques : la réforme du 1er janvier 2028
Le Conseil fédéral a révisé l'ordonnance sur la compensation des risques : à compter du 1er janvier 2028, les assurés résidant dans un État de l'Union européenne, dont les quelque 200 000 frontaliers LAMal, doivent être intégrés à ce mécanisme de redistribution entre assureurs, dont ils étaient exclus. Une hausse sensible des primes est attendue. L'estimation la plus citée, de l'ordre de 60 à 65 %, n'a pas été confirmée par le Conseil fédéral ; l'ampleur réelle dépendra des primes que les assureurs soumettront à l'OFSP à l'automne 2027.
Autrement dit, 2027 est une année sans réforme structurelle pour les frontaliers, la dernière avant un changement de règles. C'est ce point, bien plus que la hausse de cette année, qui doit guider les décisions, notamment celle d'un nouveau frontalier qui exerce aujourd'hui un droit d'option irrévocable.
Comment réagir aux annonces
- Lire sa propre prime, pas la moyenne. Les primes 2027 par assureur pour les résidents en France sont publiées sur priminfo ; les caisses ont jusqu'à fin octobre pour informer leurs assurés. C'est là, et non dans un titre de presse, que se lit votre prime.
- Comparer les assureurs. Un assuré LAMal peut changer de caisse pour le 1er janvier, à condition que sa résiliation parvienne à l'assureur avant le 30 novembre. Avec des écarts de 209 à 823 CHF par mois, ce levier vaut bien plus que la hausse annuelle elle-même.
- Ne pas confondre prime et droit d'option. Un ajustement de tarif ne rouvre pas le choix entre LAMal et CMU : ce choix est irrévocable hors changement de situation. Pour ceux qui ont encore ce choix devant eux, 2028 doit entrer dans le calcul.
À retenir
- La hausse de 5,0 % annoncée le 29 septembre est une moyenne des résidents suisses ; la prime des frontaliers est fixée assureur par assureur pour les résidents en France.
- Prime la plus basse pour un adulte : 162,80 CHF en 2023, 189,80 en 2024, 200 en 2025 et 2026, 209,30 en 2027 (+4,7 %) ; jusqu'à 823,10 CHF selon l'assureur.
- Le choix de la caisse est le premier levier ; résiliation possible chaque année avant le 30 novembre.
- Le droit d'option LAMal ou CMU est irrévocable hors changement de situation.
- Au 1er janvier 2028, les frontaliers entrent dans la compensation des risques : une hausse sensible est attendue, son ampleur reste à confirmer.
Questions fréquentes
Pourquoi l'annonce d'une hausse moyenne de la LAMal ne concerne-t-elle pas automatiquement les frontaliers ?
La hausse annoncée par l'OFSP est une moyenne calculée sur les assurés résidant en Suisse. Les frontaliers assurés LAMal qui résident en France relèvent d'une prime propre à leur pays de résidence, fixée par chaque assureur et approuvée par l'OFSP, et ils ne sont pas encore intégrés à la compensation des risques. Leur prime peut donc évoluer différemment de la moyenne suisse.
Quelles sont les primes LAMal 2027 des frontaliers ?
Selon l'aperçu officiel publié par l'OFSP le 29 septembre 2026, la prime mensuelle d'un adulte résidant en France (sans couverture accident) va de 209,30 CHF chez l'assureur le moins cher (Helsana) à 823,10 CHF chez le plus cher. Le détail des 13 assureurs figure dans notre article consacré aux tarifs 2027.
Quelle a été l'évolution récente de la prime LAMal adulte pour les frontaliers ?
Pour l'assureur le moins cher (adulte, franchise 300 CHF, sans accident), la prime mensuelle est passée de 162,80 CHF en 2023 à 189,80 CHF en 2024, puis à 200 CHF en 2025 et 2026, et à 209,30 CHF en 2027, soit +4,7 %, un peu moins que la moyenne suisse (+5,0 %).
Un frontalier peut-il revenir sur son choix d'assurance maladie à chaque annonce de tarif ?
Non. Le droit d'option entre la LAMal et la CMU (CNTFS) s'exerce une fois et il est irrévocable, sauf changement de situation prévu par les textes, comme une reprise d'emploi après une période de chômage ou un changement de pays de résidence. En revanche, un assuré LAMal peut changer d'assureur suisse chaque année, en résiliant avant le 30 novembre.
Qu'est-ce qui change pour les frontaliers en 2028 ?
Au 1er janvier 2028, les frontaliers assurés LAMal doivent être intégrés à la compensation des risques entre assureurs, dont ils étaient jusqu'ici exclus. Une hausse sensible des primes est attendue ; l'estimation la plus citée, de l'ordre de 60 à 65 %, n'a pas été confirmée par le Conseil fédéral.
Bon à savoir
Information générale
Article publié le 28 septembre 2026, à la veille de l'annonce de l'OFSP, et mis à jour le 30 septembre avec les primes officielles 2027. Les montants cités sont ceux publiés par l'OFSP (communiqué du 29 septembre 2026 et aperçu des primes UE/AELE 2027) ; l'estimation de hausse liée à la réforme de 2028 est une projection non confirmée. Ces informations ont une vocation générale et ne constituent ni une offre d'assurance ni un conseil individualisé.
Sources
- Conseil fédéral, communiqué du 29 septembre 2026 : les primes augmentent de 5,0 % en moyenne
- OFSP, aperçu des primes 2027 de l'assurance de base UE/AELE/UK (document officiel)
- Priminfo, calculateur officiel des primes 2027
- OFSP, communiqué sur les primes 2026 (hausse moyenne de 4,4 %)
- Mutuelle La Frontalière, intégration des frontaliers à la compensation des risques dès 2028