Le frontalier qui choisit l'assurance maladie française (la CMU, dispositif PUMA) cotise à hauteur de 8 % de son revenu fiscal de référence, après abattement. Voici comment elle se calcule, qui elle couvre, et comment s'affilier.
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Vous restez affilié à la Sécurité sociale française, avec une cotisation proportionnelle à vos revenus. Ce que ce choix change pour vos soins et vos démarches.
8 % du RFR
Selon vos revenus
Ayants droit
Gratuits
URSSAF / STFS
Recouvrement
La CMU (dispositif officiel PUMA, la Protection universelle maladie) est l'assurance maladie française. En exerçant votre droit d'option en sa faveur, vous restez affilié à la Sécurité sociale française plutôt qu'à la LAMal suisse.
Votre cotisation ne dépend ni de vos soins ni d'un assureur, mais de votre revenu fiscal de référence : 8 % au-delà d'un abattement. Vos proches sans activité sont couverts gratuitement.
À la CMU, pas de prime par personne : vous cotisez en proportion de vos revenus. Voici comment le montant se calcule.
Votre assiette
RFR − 25 % du PASS
8 %
taux maladie
Votre cotisation
par an
Le PASS (plafond annuel de la Sécurité sociale) et l'abattement sont réévalués chaque année ; le simulateur applique les montants à jour pour votre situation.
Le calcul porte sur votre revenu fiscal de référence d'il y a deux ans, déclaré chaque année lors de la campagne de septembre à mi-octobre.
Votre conjoint sans activité et vos enfants sont couverts sans cotisation supplémentaire.
La cotisation est calculée et prélevée par l'URSSAF, via le service STFS (ex-CNTFS).
Si vous optez pour la CMU, vous restez dans le système de santé français que vous connaissez déjà : même médecin, même carte Vitale, même tiers payant.
Vos soins sont remboursés aux taux habituels de la Sécurité sociale. Pour le reste à charge, une complémentaire santé prend le relais.
La complémentaire santé : indispensable
La CMU laisse un reste à charge sur l'optique, le dentaire ou l'hospitalisation. Une mutuelle le couvre et vous garde serein des deux côtés de la frontière.
De la demande d'affiliation au calcul de votre cotisation, voici les modalités d'inscription à la CMU.
Envoyez le dossier complet à la CPAM de votre secteur (par exemple la CPAM d'Annecy pour un résident d'Annemasse ou de Thonon-les-Bains).
La CPAM vous renvoie le document « Choix du système d'assurance-maladie », sa partie 6 tamponnée : c'est la validation officielle de votre option pour la CMU.
Renvoyez le dossier au Service de l'assurance-maladie du canton suisse concerné. Votre affiliation à la CMU est alors enregistrée.
L'URSSAF vous adresse un courrier d'enregistrement. Vous déclarez alors vos revenus de l'année N-2 : le STFS calcule votre cotisation et vous transmet votre échéancier.
Cotisation, couverture, affiliation : les réponses aux questions les plus fréquentes des frontaliers sur l'assurance maladie française.
Prêt à comparer ?
Estimez votre cotisation CMU et comparez-la avec la LAMal en 2 minutes.
Contrairement à la LAMal et son tarif par personne, votre cotisation dépend de votre revenu fiscal de référence : elle correspond à 8 % de ce revenu, après un abattement de 25 % du plafond de la Sécurité sociale (12 015 € en 2026). Elle se calcule sur vos revenus d'il y a deux ans (ceux de 2024 pour la cotisation 2026) et est appelée par l'URSSAF. Proportionnelle à vos revenus, elle est souvent plus avantageuse pour les revenus modestes et intermédiaires.
Estimer ma cotisation CMUEstimez votre situation, préparez votre dossier, et faites-vous accompagner si vous le souhaitez.
Estimez votre cotisation à 8 % et comparez-la avec la LAMal selon votre foyer.
Générez le document « Choix du système d'assurance-maladie » à joindre à votre dossier CPAM.
Couvrez le reste à charge avec une complémentaire santé pensée pour les frontaliers.
